dokumentacja medyczna

Bartłomiej Achler: Jak wybrać system do obsługi gabinetu i prowadzenia dokumentacji medycznej

Gościem odcinka podcastu „Prawo dla zdrowia” jest Jacek Piaseczyński, założyciel i CEO w firmie PROASSIST dostarczającej oprogramowanie medyczne dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą. Rozmawiamy o tym, na co zwrócić uwagę wybierając system do obsługi gabinetu i prowadzenia dokumentacji.

Bartłomiej Achler
5 stycznia 2021 r.
Wideoblogi

Czy trzeba szyfrować załączniki udostępniając dokumentacje medyczną

Czy udostępniając dokumentację medyczną, trzeba szyfrować załączniki

Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej wymaga zapewnienia wysokiego poziomu bezpieczeństwa danych, zwłaszcza tych wysyłanych drogą e-mail do pacjentów. Sprawdź, czy masz obowiązek szyfrowania załączników w poczcie elektronicznej?

Bartłomiej Achler: Dokumentacja medyczna - jakich błędów unikać

Jednym z najczęściej naruszanych praw pacjenta jest prawo do dokumentacji medycznej. W tym odcinku podcastu „Prawo dla zdrowia” znajdziesz kilka wskazówek, jak uniknąć najczęstszych błędów związanych z prowadzeniem i z udostępnianiem dokumentacji medycznej.

3 grudnia 2020 r.
Wideoblogi

Wymogi związane z zabezpieczeniem dokumentacji w postaci elektronicznej

Przepisy nie określają dokładnego sposobu zabezpieczenia dokumentacji medycznej. Niemniej jednak z RODO oraz przepisów szczególnych wynikają pewne wskazówki. Podmioty wykonujące działalność leczniczą są natomiast najczęściej – jako administratorzy danych osobowych pacjentów – odpowiedzialne za jej zabezpieczenie, ponieważ decydują o celach i sposobach przetwarzania danych osobowych pacjentów (w tym o zasadach gromadzenia, udostępniania i zabezpieczania dokumentacji medycznej).

Zgoda pacjenta – czy wymagana jest podczas komunikacji zdalnej

Obowiązki dotyczące zabezpieczenia dokumentacji medycznej prowadzonej w formie elektronicznej (zestawienie obowiązków z rdok z niektórymi obowiązkami z RODO i KRI)

Przygotowanie systemów informatycznych do EDM

Jak przystosować Systemy informatyczne do prowadzenia dokumentacji medycznej

Stały dostęp i zabezpieczenia przed wprowadzaniem zmian w dokumentacji medycznej przez osoby nieuprawnione, możliwość jej prowadzenia i udostępniania w określonych formatach i standardach to tylko niektóre warunki, które musisz zagwarantować w związku z nowym rozporządzeniem dotyczącym dokumentacji medycznej. Sprawdź, od czego rozpocząć prowadzenie dokumentacji wyłącznie w formie elektronicznej.

Maciej Lipka
26 października 2020 r.
Nr 26 - Listopad 2020

Dokumentacja medyczna w dobie pandemii – 8 pytań i odpowiedzi

Jak wskazała Andrea Jelinek, przewodnicząca EROD: „Przepisy w zakresie ochrony danych (takie jak RODO) nie utrudniają działań podejmowanych w walce z pandemią koronawirusa. Chciałabym jednak podkreślić, że nawet w tych wyjątkowych czasach administrator musi zapewnić ochronę danych osobowych osób, których one dotyczą. W związku z tym należy wziąć pod uwagę szereg czynników, aby zagwarantować zgodne z prawem przetwarzanie danych osobowych”. Powyższa teza dotyczy także udostępniania dokumentacji medycznej. Sprawdź, jak wykonywać ten obowiązek w trakcie pandemii.

Agnieszka Sztuwe
26 października 2020 r.
Nr 26 - Listopad 2020

Dokumentacja medyczna dziecka – czy zawsze trzeba ją udostępnić opiekunom

Zgodnie z podstawowymi zasadami dotyczącymi udostępniania dokumentacji medycznej i udzielania informacji o stanie zdrowia (dokumentacja medyczna jest nośnikiem takiej informacji) pacjent ma w zasadzie nieograniczone prawo do uzyskania danych jego dotyczących, przetwarzanych przez podmiot leczniczy (na przykład samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej prowadzący szpital).

Michał Grabiec
26 października 2020 r.
Nr 26 - Listopad 2020

W jaki sposób przechowywać dokumentację medyczną z e-wizyty

Potrzeba ograniczenia rozprzestrzeniania się koronawirusa i zapewnienie bezpieczeństwa pacjentom, którzy mimo pandemii musieli realizować swoje potrzeby zdrowotne, w tym odbywać konsultacje z lekarzem, doprowadziła do wprowadzenia uproszczonych procedur udzielania świadczeń zdrowotnych i rozwiązań technicznych zapewniających jak najszerszy dostęp do świadczeń. Sprawdź, jak ograniczyć ryzyko związane ze skróconym okresem przechowywania dokumentacji teleporad.

Przepływ danych wrażliwych w dokumentacji medycznej – jak kontrolować

Poprawność prowadzenia i przetwarzania dokumentacji medycznej podlega kontroli przez podmioty zewnętrzne, np. NFZ, w przypadku zawartego kontraktu. Dlatego warto prowadzić kontrolę wewnętrzną tego procesu. Sprawdź, jak opracować odpowiednią procedurę.

Wprowadzanie wpisów do dokumentacji – kto z personelu placówki może ich dokonywać

Detektyw wnioskuje o udostępnienie dokumentacji medycznej – co na to placówka

Jeśli udostępnisz dokumentację medyczną podmiotowi, który nie ma prawa do jej uzyskania, naruszasz dobra osobiste pacjenta, co może rodzić odpowiedzialność. Jak postąpić, gdy zgłosi się do Ciebie detektyw i poprosi o udostępnienie informacji o pacjencie? Czy jest to podmiot upoważniony do uzyskiwania takich informacji?

Wzór upoważnienia do dostępu do dokumentacji medycznej

Pacjent ma prawo upoważnić do odbioru jego dokumentacji medycznej osobę trzecią. Takie rozwiązanie jest szczególnie cenne i wygodne np. w trakcie trwającej pandemii COVID-19 dla osób starszych, które nie mogą lub nie powinny pojawiać się osobiście w placówce w związku z zagrożeniem koronawirusem. Pomocny będzie z pewności poniżej przedstawiony wzór upoważnienia do dostępu do dokumentacji medycznej.

24 lipca 2020 r.
Nr 23 - Sierpień 2020

EDM – poznaj nowe obowiązki administratora danych osobowych

Nowe rozporządzenie o dokumentacji medycznej skutkuje uruchomieniem wielu procedur w placówce, począwszy od spełnienia odpowiednich wymagań informatycznych co do systemu IT, a skończywszy na przestrzeganiu regulacji RODO. Jak zatem zgodnie z przepisami rozpocząć prowadzenie dokumentów wyłącznie w formie elektronicznej?

2 lipca 2020 r.
Dane medyczne

Udostępnianie dokumentacji medycznej w stanie epidemii – poznaj zasady

Okres pandemii wymusił zmiany legislacyjne w wielu dziedzinach prawa i życia społecznego. W przypadku natomiast udostępniania dokumentacji medycznej żadne zmiany nie były i nie są potrzebne, gdyż obecne regulacje są wystarczające do prawidłowego przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z zasadami ochrony danych osobowych, o ile zostaną spełnione odpowiednie warunki.